Anemia Megaloblaster
Terapi :
Pada anemia kekurangan vitamin B12, TIDAK BOLEH member asam folium, yang dapat menyebabkan makin parahnya gejala neurologis dan tidak dapat diubah lagi. Sedangkan pemberian asam folat pada penderita kekurangan vitamin B 12 tidak berpengaruh apa-apa.

Anemia Kekurangan Zat Besi
Etiologi :

• Pada pria : setelah berumur lebih dari 50 tahun dan biasanya disebabkan oleh kehilangan darah patologis (cave : tumor).

• Pada anak-anak : defisiensi diit (hanya susu kaleng, boleh dikatakan tidak mengandung besi sama sekali).kurangnya depot pada waktu lahir,Kelahiran awal (premature),Kebutuhan yang sangat meningkat pada pertumbuhan yang terlalu cepat,Gangguan-gangguan resorpsi

• Kehilangan darah patologis,antara lain :Hemoroida,Ulkus ventrikuli atau duodeni,Hiatus hernia,Jarang epistaksis,Karsinoma lambung, usofagus atau kolon,Penggunaan aspirin yang kronis,Infeksi cacing.

Leukimia Akut
Gejala :
1.Permulaanya tidak spesifik : demam, lelah, kelesuan, keringat
2.Peningkatan gejala infeksi, sebagai akibat dari kurangnya jumlah granulosit. Adanya infeksi-infeksi pada selaput lender mulut ( gingivitis, tonsillitis, sinusitis, dsb), infeksi saluran urine, infeksi saluran napas.
3.Setelah beberapa lama baru timbul gejala anemia. Hal ini disebabkan karena di satu fihak system merah didesak oleh system putih patologik dan di lain pihak karena kekurangan gizi untuk deretan merah, yang terjadi karena peningkatan penggunaan oleh system putih.
4.Trombopenia, yang terlihat dari peningkatan pendarahan.
5.Kadang timbul juga :
Sakit pada tulang dan persendian, sakit kepala, tangan atau sternum.
Sakit perut yang luar biasa, kadang diare dan muntah.


Polisitemi
Banyaknya eritrosit selalu meningkat, banyaknya leukosit biasanya meningkat, banyaknya trombosit sering meningkat. Akibatnya, jumlah seluruh volume darah meningkat, sehingga pembuluh-pembuluhnya terlalu penuh.
Manifestasi :
Biasanya mulai pada umur pertengahan. Penyebab kematian utama adalah trombosa (20%) dan perdarahan (30%). Peningkatan pendarahan disebabkan oleh : Saluran-saluran kapiler terlalu penuh, Viskositas darah meningkat, Trombosit-trombositnya tidak memenuhi persyaratan (belum sempurna).


Agranulositosis
Etiologi :
1.Infeksi-infeksi tertentu :
Bakteri : tifus, paratifus, bruselosa
Virus : inflamasi, campak, hepatitis
Tuberkulosa milier
2.Bentuk aleukimia dari myeloida akut atau leukemia limfatik
3.Obat-obatan
a)Yang dapat menyebabkan pansitopenia
b)Yang dapat menyebabkan (menjurus) kepada agranulositosa selektif
4.Anemia anaplastik
5.Anemia megaloblaster
6.Gangguan-gangguan sum-sum tulang (myelofibrosa, kahler, dsb)


Von Willebrand
Gambaran klinik :
Pendarahan yang paling menonjol ialah yang dari selaput lender. Secara klinik penyakit ini baru pertama kali memperlihatkan diri dalam bentuk pendarahan gawat setelah tonsilektomia, adenotomia atau ekstraksi gigi. Mengingat Aspirin pada setiap orang menginduksikan suatu bentuk trombopathi, akan menyebabkan kegawatan yang dapat menimbulkan malapetaka bagi penderita yang menggunakannya yang sudah ada gangguan-gangguan fungsi lempingan darah dengan pendarahan gastrointestinal atau pendarahan kemudian setelah penanganan operatif.

Daftar Pustaka :

Haanen. Pengantar Ilmu Penyakit Darah. Percetakan Offset Angkasa. Bandung : 1980.